夏日の午后...

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生產的前兆有那些

 
 
生產早、中、後期的變化
懷孕的早、中、後三期會有不同的不適情形,長庚醫院婦產科主治醫師蕭啟信表示,懷孕早期的三個月荷爾蒙變化比較快,此時準媽媽肚子漲大的情況比較不明顯,通常會有噁心、嘔吐的症狀。中期的三個月,可以算是整個懷孕過程中最舒服的時期;但是到了後期的三個月,肚子明顯較先前更大,下肢迴流較不良好,也開始有輕微的子宮收縮。當足月之後(也就是第37週),就進入準備生產的階段,這時候孕婦最擔心的問題就是「我什麼時候要生產?」
 
生產的徵兆
生產的主要徵兆就是規則的陣痛,也就是子宮規則的收縮,對於初產婦,也就是生第一胎的產婦來說,假性的生產陣痛,可能會持續一段較久的時間。等到子宮的肌肉收縮到一定程度,子宮頸就會慢慢擴張。這時醫師會藉由內診,了解子宮頸擴張的程度,並檢查子宮頸張開的程度,再由張開的大小判斷生產的大約時間。
生產的徵兆如下:
1下腹痠痛。
2規則陣痛。
3腰部痠痛。
4羊水溢出。
5落紅。
 
產程三階段
生產過程分為三個階段,第一個產程是從子宮頸收縮到完全擴張;第二產程則是從子宮頸擴張到胎兒出生,這時候可以在陰道看到胎兒的頭部,也就是一般人對生產的印象;第三產程是從胎兒出生到將胎盤排出。
 
影響產程的因素
子宮收縮的頻率 假使子宮收縮得不夠,又不配合增加子宮收縮的藥物,就會影響產程的進展。
胎兒的頭圍VS.媽媽的骨盆腔
人有高矮胖瘦的差異,同樣地,女性的骨盆腔也會有大小不同。一個正常胎兒約2,500至2,800公克,但是對於骨盆腔狹小的產婦而言,即便是正常大小的胎兒,還是非常難生。相對的一個4,500公克的胎兒,對於身材高大的產婦來說,可能一下子就順利生產了,因此胎兒的大小和媽媽的產道(陰道)必須緊密配合,只要任何一方無法恰到好處,都會影響產程的進展。
為了預防因為骨盆太小而延遲產程進展,蕭啟信醫師鼓勵孕婦在接近足月時,不妨多多運動,利用爬樓梯的方式訓練骨盆腔的肌肉。

~原文刊載於2006年《媽媽寶寶雜誌》
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